Step Therapy for Part B Drugs
Clover Health may require a trial of a Part B preferred drug to treat a medical condition before covering another non-preferred Part B drug.
Note: The step therapy requirement does not apply to members who’ve already received treatment with a non-preferred drug within the past 365 days.
Part B preferred drugs
Clover Health’s Preferred Drug List can be found below for your convenience.
Clover Health 2025 Advanced Biosimilars First Medical Preferred Drug List
- Specialty Exceptions Acromegaly - Long-Acting MED B-MED B ABF 4255-D P2025
- Specialty Exceptions Alpha1-Proteinase Inh MED B-MED B ABF 3445-D P2025
- Specialty Exceptions Antimetabolites MED B-MED B ABF 5892-D P2025
- Specialty Exceptions Asthma MED B-MED B ABF 4659-D P2025
- Specialty Exceptions Autoimmune MED B-MED B ABF 4649-D P2025
- Specialty Exceptions Autoimmune-Infliximab MED B-MED B ABF 5290-D P2025
- Specialty Exceptions bevacizumab Oncology MED B MED B ABF 5295-D P2025
- Specialty Exceptions Bone Metastases MED B-MED B ABF 3792-D P2025
- Specialty Exceptions Botulinum Toxins MED B-MED B ABF 4248-D P2025
- Specialty Exceptions Complement Inhibitors MED B-MED B ABF 3801-D P2025
- Specialty Exceptions CSF-Long Acting MED B ABF 5280-D P2025
- Specialty Exceptions CSF-Short Acting MED B-MED B ABF 4282-D P2025
- Specialty Exceptions ESAs MED B ABF 5278-D P2025
- Specialty Exceptions Factor VIII products MED B-MED B ABF 5894-D P2025
- Specialty Exceptions Gaucher_s disease MED B-MED B ABF 4219-D P2025
- Specialty Exceptions Geographic Atrophy MED B-MED B ABF 6433-D P2025
- Specialty Exceptions GnRH-Prostate MED B-MED B ABF 4257-D P2025
- Specialty Exceptions Hyaluronates MED B-MED B ABF 4664-D P2025
- Specialty Exceptions Immune Globulins MED B-MED B ABF 3797-D P2025
- Specialty Exceptions IV Iron MED B-MED B ABF 5895-D P2025
- Specialty Exceptions Multiple Sclerosis MED B ABF 6398-D P2025
- Specialty Exceptions Osteoporosis MED B-MED B ABF 5826-D P2025
- Specialty Exceptions PD1 PDL1 products BCC SCC only MED B - MED B ABF 6304-D P2025
- Specialty Exceptions Retinal Disorders MED B-MED B ABF 5903-D P2025
- Specialty Exceptions rituximab products MED B ABF 5328-D P2025
- Specialty Exceptions trastuzumab products MED B ABF 5269-D P2025
CY2024 Advanced Biosimilars First Medical Preferred Drug List
- Specialty Exceptions Alpha1-Proteinase Inh MED B-MED B BF-MED B ABF 3445-D P2024a
- Antimetabolites MED B MED B MED B ABF 5892-D P2024
- Specialty Exceptions Asthma MED B-MED B BF-MED B ABF 4659-D P2024
- Autoimmune MED B-MED B BF-MED B ABF 4649-D P2024
- Bone Metastases MED B-MED B BF-MED B ABF 3792-D P2024
- Botulinum Toxins MED B-MED B BF-MED B ABF 4248-D P2024
- Complement Inhibitors MED B-MED B BF-MED B ABF 3801-D P2024
- CSF-Long Acting MED B ABF 5280-D P2024
- CSF-Short Acting MED B-MED B ABF 4282-D P2024
- ESAs Med B BF-MED B ABF 5278-D P2024
- Factor VIII products MED B-MED B BF-MED B ABF 5894-D P2024
- Gaucher_s disease MED B-MED B BF-MED B ABF 4219-D P2024
- GnRH-Prostate MED B-MED B BF-MED B ABF 4257-D P2024
- Hyaluronates MED B-MED B BF-MED B ABF 4664-D P2024
- Immune Globulins MED B-MED B BF-MED B ABF 3797-D P2024
- IV Iron MED B-MED B BF-MED B ABF 5895-D P2024
- Multiple Sclerosis MED B-MED B BF-MED B ABF 3431-D P2024
- Osteoporosis MED B-MED B BF-MED B ABF 5826-D P2024
- PD1 PDL1 products MED B- MED B BF-MED B ABF 5888-D P2024
- rituximab products MED B ABF 5328-D P2024
- trastuzumab products MED B ABF 5269-D P2024
- VEGF Inhibitors for Ocular Indications MED B ABF 4951-D P2024